L4/5椎间盘突出压迫神经根致椎管狭窄需手术吗
L4/5椎间盘变性,膨出并右旁中央型突出,压迫右侧神经根,右侧侧隐窝及椎管狭窄,请问需要手术吗?
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回答1
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林鸿昌 副主任医师
海南医学院第二附属医院
三级甲等
皮肤科
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L4/5椎间盘变性、膨出并右旁中央型突出,压迫右侧神经根,右侧侧隐窝及椎管狭窄是否需要手术,取决于多种因素,如症状严重程度、保守治疗效果、突出程度、患者身体状况、职业需求等。 1.症状严重程度:若患者出现下肢无力、大小便失禁等严重神经功能障碍,通常需要手术。 2.保守治疗效果:经过严格的保守治疗,如卧床休息、物理治疗、药物治疗等,症状无明显改善或持续加重,可能要手术。 3.突出程度:突出物较大,对神经根和椎管的压迫严重,手术的可能性较大。 4.患者身体状况:患者身体条件良好,能耐受手术,更倾向手术;若有严重基础疾病,手术风险高,可能先保守。 5.职业需求:对于工作对腰部活动要求高的患者,为避免病情反复影响工作,可能考虑手术。 总之,对于 L4/5 椎间盘突出导致的相关问题,是否手术需综合多方面因素评估,患者应与医生充分沟通,选择最适合自己的治疗方案。
2024-09-22 22:29
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