耳朵后面的包随年龄增长且伴有疼痛，可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤、淋巴结肿大、纤维瘤、神经鞘瘤等原因造成的。 1. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。若继发感染，会出现疼痛。治疗上，较小的囊肿无感染时可暂不处理，较大或有感染的囊肿需手术切除。 2. 脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成。一般生长缓慢，无明显症状，当瘤体较大或压迫神经时可能会疼痛。治疗以手术切除为主。 3. 淋巴结肿大：多由感染、反应性增生、肿瘤等原因引起。若为感染导致，需抗感染治疗；若为肿瘤性的，则要进一步检查明确性质，采取相应治疗。 4. 纤维瘤：由纤维结缔组织组成，一般为良性。若出现疼痛或生长较快，也需考虑手术。 5. 神经鞘瘤：来源于神经鞘的良性肿瘤，当瘤体增大压迫周围组织时可引起疼痛。通常以手术切除为主要治疗方法。 总之，耳朵后面的包块逐渐增大且有疼痛，应引起重视，及时到正规医院就诊，明确诊断后采取合适的治疗方法。