胳膊一干活就疼且肿，骨头正常但膏药无效，可能是肌肉拉伤、腱鞘炎、肩周炎、关节炎、神经受压等原因所致。 1.肌肉拉伤：胳膊过度用力或姿势不当，导致肌肉纤维受损，引起疼痛和肿胀。治疗上需休息、冷敷、热敷，并可使用云南白药气雾剂、活血止痛胶囊等药物。 2.腱鞘炎：频繁活动或劳损使腱鞘发生炎症，表现为疼痛和肿胀。可通过局部制动、理疗，服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解。 3.肩周炎：肩部周围组织炎症，可累及胳膊，产生疼痛和活动受限。治疗包括功能锻炼、按摩，药物如美洛昔康分散片、塞来昔布胶囊等。 4.关节炎：如骨关节炎、类风湿关节炎等，炎症刺激导致疼痛和肿胀。治疗方法有药物治疗，如甲氨蝶呤片、来氟米特片等，严重时可能需要手术。 5.神经受压：颈椎病变或周围神经受到压迫，引起胳膊疼痛和肿胀。需针对病因治疗，同时可服用甲钴胺片、维生素 B1 片等营养神经。 总之，胳膊干活疼肿的原因多样，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确诊断，以便采取针对性治疗。