左手小指经常发麻、中指感觉使不上劲，可能是由颈椎病、肘管综合征、腕管综合征、末梢神经炎、脑血管疾病等引起。 1.颈椎病：颈椎病变可能压迫神经，导致上肢出现麻木、无力症状。可通过颈椎磁共振等检查明确。治疗包括物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B1、颈复康颗粒），严重时可能需要手术。 2.肘管综合征：肘部神经受压，引起小指和无名指麻木、无力。通过肌电图等检查诊断。治疗有休息、佩戴支具、口服营养神经药物（如腺苷钴胺、维生素 B12），必要时手术松解。 3.腕管综合征：腕部正中神经受压，导致手指麻木无力。可借助神经电生理检查诊断。治疗包括休息、局部封闭、口服营养神经药物（如维生素 B6），病情严重者手术治疗。 4.末梢神经炎：多由营养缺乏、感染等因素导致末梢神经受损。通过血液检查等诊断。治疗需去除病因，补充维生素（如维生素 B1、B2），改善微循环。 5.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，影响脑部供血或神经功能，出现单侧肢体症状。通过头颅 CT 或磁共振等检查确诊。治疗包括改善脑循环、营养神经、康复训练等。 出现左手小指发麻、中指无力的症状，应引起重视，及时就医，明确病因后进行针对性治疗。