强直性脊柱炎的确诊基于一系列临床表现和辅助检查。以下是主要的诊断依据：
诊断强直性脊柱炎通常需要综合考虑患者的症状、家族史、体格检查以及特定的实验室检查。
1.症状和体征：早期可能有慢性腰痛，尤其是夜间或休息后加重，晨僵明显，活动后减轻。随着病情进展，可能出现脊柱僵硬，活动受限。
2.家族史：有家族成员患病的情况会增加诊断的可能性。
3.HLA-B27检测：大约90%的强直性脊柱炎患者HLA-B27抗原为阳性，但阴性结果并不能排除疾病。
4.影像学检查：X线、CT或MRI显示骶髂关节炎，晚期可见脊柱骨桥形成。
5.功能评估：如伯恩斯坦指数或ASAS临床指标，用于评估疾病活动度和功能障碍。
综合上述因素，医生通常会通过逐步排除其他类似疾病，最终确定强直性脊柱炎的诊断。早期识别和治疗至关重要，以防止关节破坏和残疾。患者一旦出现相关症状，应及时就医。行用药存在隐患，身体出现不适时，请务必咨询医生，科学治疗。

您好，强直性脊柱炎一般多见于青年男性，如果晨起脊柱发僵发硬，活动活动后能好转的话，需要引起重视，去医院骨科就诊拍片检查可以看到骶髂关节关节面破坏，腰椎成竹节样变，另外，空腹抽血检查HLA-B27，如果HLA-B27是阳性的话，结合上述症状和检查即可确诊为强直性脊柱炎。