小孩耳朵里面疼外面红肿，可能是外耳道炎、中耳炎、耳部外伤、耳部疖肿、蚊虫叮咬等原因引起的。 1.外耳道炎：多因挖耳、污水入耳等导致细菌感染。外耳道皮肤充血、肿胀，疼痛明显。治疗上需清洁外耳道，局部涂抹抗生素软膏，如红霉素软膏，口服抗生素如头孢克洛等。 2.中耳炎：多由上呼吸道感染蔓延而来，中耳腔出现炎症。除耳痛、红肿外，还可能有听力下降、耳鸣等。治疗包括使用抗生素如阿莫西林，局部使用氧氟沙星滴耳液等。 3.耳部外伤：如碰撞、挤压等，会引起耳部疼痛和红肿。需保持耳部清洁，避免感染，如有伤口，可能需要缝合。 4.耳部疖肿：多为毛囊或皮脂腺的急性化脓性炎症。局部红肿热痛，成熟后有脓头。早期可热敷，局部涂抹莫匹罗星软膏，若形成脓肿，需切开引流。 5.蚊虫叮咬：蚊虫叮咬耳部皮肤后，会出现红肿、瘙痒和疼痛。一般可自行缓解，必要时涂抹炉甘石洗剂。 总之，小孩耳朵里面疼外面红肿的原因较多。家长应密切观察孩子的症状，若疼痛持续不缓解或加重，应及时带孩子到正规医院耳鼻喉科就诊。