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回答1
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冯贵生 主任医师
山西省人民医院
三级甲等
核医学科
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肝豆状核变性患者下颚粉碎性骨折的处理较为复杂,需要综合考虑患者的病情、身体状况、骨折情况等。包括评估肝豆状核变性的控制情况、选择合适的治疗方案、预防并发症、术后康复以及药物调整等。 1.病情评估:详细了解患者肝豆状核变性的病情,如铜代谢指标、肝肾功能等,以判断其对手术和麻醉的耐受能力。 2.治疗方案:根据骨折的严重程度,可能选择保守治疗,如外固定;或手术治疗,如内固定术。 3.并发症预防:注意预防伤口感染、出血等并发症,使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等。 4.术后康复:包括饮食调整,增加蛋白质、维生素等摄入,促进伤口愈合。进行适当的康复训练,恢复下颚功能。 5.药物调整:根据治疗情况,调整肝豆状核变性的治疗药物,如青霉胺、二巯丁二酸等。 总之,对于肝豆状核变性患者的下颚粉碎性骨折,需要多学科协作,综合治疗,以达到良好的治疗效果,促进患者康复。
2024-12-05 01:39
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什么是肝豆状核变性? 肝豆状核变性(HLD)由Wilson(19l2)首报,是一种遗传性铜代谢障碍,以豆状核、肝、肾和角膜铜沉积表现的各种 异常为特征。临床上表现为进行性加重的锥体外系症状、肝硬化、精神症状、肾功能损害及角膜色素环(Kayser-Fleischer ring,K-F环)。发病率各国报道不一,据流行病学调查结果,约为15~30/100万。基因频率约0.003~0.007,杂合子频率稍大于0. 01。本病在我国尚无流行病学的大宗资料报告,根据广州中山一院神经科1981~1991年神经遗传专科门诊957例初诊病例分析,WD共97例,占10.14%,居全部单基因遗传病的第2位,可见本病在我国并不少见。 查看全文»