脑鸣伴头晕可能由多种原因引起，如耳部疾病、脑血管疾病、精神心理因素、颈椎问题、内分泌疾病等。 1.耳部疾病：例如中耳炎、耳硬化症等，可能影响耳部血液循环和神经功能，导致脑鸣和头晕。可通过耳部检查明确诊断，治疗方法包括使用抗生素（如阿莫西林、头孢呋辛）、改善耳部微循环的药物（如银杏叶提取物）等。 2.脑血管疾病：脑动脉硬化、脑血管狭窄等会影响脑部供血，引发症状。需进行脑血管造影等检查，治疗常用抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）、他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）。 3.精神心理因素：长期焦虑、抑郁、紧张等可能导致植物神经紊乱，出现脑鸣头晕。可通过心理评估确诊，治疗包括心理疏导、抗焦虑抑郁药物（如氟西汀、帕罗西汀）。 4.颈椎问题：颈椎病变压迫椎动脉，影响脑部供血。通过颈椎影像学检查诊断，治疗有颈椎牵引、按摩，必要时手术。 5.内分泌疾病：如甲状腺功能亢进、糖尿病等，代谢紊乱可能引起。需进行相关激素检测，治疗主要是控制原发病，如使用降糖药（如二甲双胍、胰岛素）、抗甲状腺药物（如甲巯咪唑）。 脑鸣伴头晕的原因较为复杂，建议及时到正规医院神经内科就诊，完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。