子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，由子宫平滑肌细胞增生而成。对于前壁 1 个、后壁 3 个的子宫肌瘤，治疗方法需综合考虑肌瘤大小、症状、患者年龄、生育需求等因素。常见的治疗方法有定期观察、药物治疗、手术治疗等。 1.定期观察：若肌瘤较小，无明显症状，可每 3 - 6 个月进行一次 B 超检查，观察肌瘤的生长情况。 2.药物治疗：适用于症状较轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者。常用药物有米非司酮、促性腺激素释放激素类似物（如亮丙瑞林、戈舍瑞林）、雄激素类药物（如丙酸睾酮）等。但药物治疗不能使肌瘤消除，多为暂时控制肌瘤生长。 3.手术治疗：肌瘤较大、引起月经过多致贫血、有明显压迫症状或肌瘤生长较快有恶变可能时，需手术治疗。手术方式包括肌瘤切除术、子宫切除术等。 4.聚焦超声治疗：通过将超声波聚集在肌瘤部位，使肌瘤组织坏死吸收，但可能存在肌瘤残留或复发的情况。 5.宫腔镜或腹腔镜治疗：对于黏膜下肌瘤或浆膜下肌瘤，可采用宫腔镜或腹腔镜进行肌瘤剔除。 总之，子宫肌瘤的治疗应根据个体情况选择合适的方法。患者应在医生的指导下，权衡利弊，做出明智的决策。同时，要保持良好的生活习惯，定期复查。