慢性肾功能不全伴尿蛋白，高血压用药怎么选_即问即答

2024-12-04 16:48 点击扫描二维码更精彩

问题：

我有肾病（慢性肾功能不全）还有尿蛋白，但是我吃饭大便都很好，综合我的情况，医生看我吃什么高血压的

回答1
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任立存主治医师

淮北口腔医院

其他

内科

慢性肾功能不全伴尿蛋白患者，在选择高血压药物时，需综合考虑多种因素，如药物对肾功能的影响、降压效果、副作用等。常见的可用药物有血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。 1. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：如贝那普利、依那普利等。能降低血压，减少尿蛋白，延缓肾功能恶化。但可能引起干咳等副作用。 2. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：像缬沙坦、氯沙坦等。作用与 ACEI 类似，副作用相对较少。 3. 钙通道阻滞剂：硝苯地平、氨氯地平等。降压效果好，对肾功能影响小。 4. 利尿剂：氢氯噻嗪等。适用于水钠潴留明显者，但长期大量使用可能影响电解质平衡。 5. β受体阻滞剂：美托洛尔等。适用于心率较快的患者，可降低心肌耗氧量。慢性肾功能不全伴尿蛋白患者的高血压治疗，应在医生的指导下，根据个体情况选择合适的药物，并定期监测血压、肾功能等指标，以调整治疗方案。
2024-12-04 20:06

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