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金根培 主任医师
连云港市第一人民医院
三级甲等
普外科
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哮喘病和气管炎患者近两年不咳嗽但胸闷，可能是气道炎症未完全控制、气道高反应性、心肺功能下降、精神心理因素、环境因素等所致。 1.气道炎症未完全控制：炎症持续存在，导致气道狭窄和气流受限，引起胸闷。治疗上需使用吸入糖皮质激素如布地奈德、氟替卡松等，联合长效β₂受体激动剂如沙美特罗、福莫特罗等。 2.气道高反应性：即使在病情相对稳定期，气道仍对刺激敏感，易出现胸闷。可应用白三烯调节剂如孟鲁司特钠。 3.心肺功能下降：长期患病影响心肺功能，心脏供血不足或肺换气功能障碍，引发胸闷。此时可能需要改善心肺功能的药物，如血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利等。 4.精神心理因素：焦虑、紧张等不良情绪可能加重症状。必要时需心理干预。 5.环境因素：接触过敏原、空气污染等，刺激气道产生胸闷。应尽量避免接触。 总之，哮喘病和气管炎患者出现胸闷症状的原因较为复杂。患者应及时就医，明确原因，采取针对性治疗，同时注意日常防护。
2024-09-23 04:46
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