脸上长白色小颗粒，可能是脂肪粒，也可能是粟丘疹、白头粉刺、汗管瘤、扁平疣等。要明确诊断，需综合观察颗粒的形态、分布、质地等，并结合个人的皮肤状况和生活习惯。 1.脂肪粒：是一种长在皮肤上的白色小疙瘩，约针头般大小，看起来像是一小个白芝麻。多是由于皮肤微小伤口在修复过程中生成的白色小囊肿，也可能与皮脂被角质所覆盖，不能正常排至表皮有关。治疗上，可在专业医生操作下用针挑破挤出，或使用激光治疗。 2.粟丘疹：通常为白色或黄白色坚硬小丘疹，表面光滑。可因遗传、外伤等因素引起。一般无需治疗，若影响美观，可由医生用针挑破或电灼治疗。 3.白头粉刺：属于痤疮的一种，是毛囊皮脂腺口被角质细胞堵塞，角化物和皮脂充塞其中所致。治疗可外用维 A 酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等。 4.汗管瘤：为小汗腺末端导管分化的一种腺瘤，常对称分布于眼睑周围。一般可不治疗，若想去除，可选择激光、冷冻等方法。 5.扁平疣：由人乳头瘤病毒感染引起，多为扁平丘疹，表面光滑。可外用维 A 酸软膏、咪喹莫特乳膏等，也可进行液氮冷冻或激光治疗。 总之，脸上出现白色小颗粒的原因多样，治疗方法也各不相同。建议及时就医，明确诊断后选择合适的治疗方案。同时，保持良好的皮肤清洁和生活习惯有助于预防和改善皮肤问题。