咳嗽半月有痰气紧，检查正常，担心癌症，咋回事？
2024-12-04 17:29
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咳嗽半个月了，总觉得有痰，想使劲咳出，输液3天，服阿奇不见效，上不来气，晚上不咳嗽血常规，心电图，胸片未见异常，有烟会咳嗽加重，晚上回家及睡觉不咳嗽，生病前一段时间嗓子痒，晚上咳嗽，抗生素不起作用，担心是癌症。
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回答1
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许秀峰 主任医师
河北大学附属医院
三级甲等
肿瘤外科
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咳嗽半月余，有痰、气紧，多项检查正常，抗生素治疗无效，担心患癌。可能是咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、嗜酸粒细胞性支气管炎、鼻后滴流综合征、气道异物等原因所致。 1.咳嗽变异性哮喘：气道高反应性引起，表现为刺激性干咳，常夜间或凌晨加重。治疗可使用沙丁胺醇气雾剂、茶碱缓释片、孟鲁司特钠片等。 2.胃食管反流病：胃酸反流刺激咽部导致咳嗽。可使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片。 3.嗜酸粒细胞性支气管炎：气道内嗜酸粒细胞浸润。治疗药物有泼尼松片、氯雷他定片等。 4.鼻后滴流综合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部。需治疗鼻部疾病，如使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片。 5.气道异物：异物刺激气道引发咳嗽。需通过支气管镜等检查并取出异物。 多种原因可导致长期咳嗽，即便检查正常也不能排除相关疾病。建议及时就医，进一步明确病因，采取针对性治疗。同时要注意避免接触烟雾等刺激性物质，多休息，多喝水。
2024-12-04 19:30
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就医问药
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