一觉醒来膝盖下面疼，走路和跑步受影响但不肿，可能是肌肉拉伤、韧带损伤、关节炎、滑膜炎、半月板损伤等原因引起的。 1.肌肉拉伤：运动过度或姿势不当可能导致肌肉拉伤。肌肉纤维受损，产生疼痛。治疗主要是休息、冷敷、加压包扎和抬高患肢。 2.韧带损伤：突然的扭转或过度拉伸可能损伤韧带。韧带组织受损，引发疼痛。治疗包括休息、制动、物理治疗等。 3.关节炎：长期磨损、老化等可致关节炎。关节软骨退变，炎症因子刺激产生疼痛。药物治疗可选用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等，同时要注意关节保暖和避免过度负重。 4.滑膜炎：滑膜受到刺激产生炎症，分泌过多滑液，导致疼痛。治疗有休息、减少活动、服用非甾体抗炎药如美洛昔康等。 5.半月板损伤：外伤或退变可使半月板损伤。半月板结构改变，引起疼痛。严重时可能需要手术治疗。 出现这种情况后，应注意休息，避免过度活动。如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，如 X 线、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。