66 岁男性运动后心脏难受且近期头昏，可能是心脏疾病、脑血管疾病、血压异常、血糖问题、颈椎病变等原因所致。 1. 心脏疾病：如冠心病，心脏供血不足，运动时加重，引起难受。常见症状包括胸痛、呼吸困难等。治疗可能包括药物（如阿司匹林、他汀类药物、硝酸酯类药物）、介入治疗或手术。 2. 脑血管疾病：如脑动脉硬化、脑供血不足，可导致头昏。可能伴有肢体无力、言语不清等。治疗方法有改善脑循环药物（如银杏叶提取物、尼莫地平）、控制危险因素等。 3. 血压异常：高血压或低血压均可引起上述症状。需监测血压，调整生活方式，必要时使用降压药（如硝苯地平、厄贝沙坦）或升压药。 4. 血糖问题：糖尿病患者血糖控制不佳时，可能出现。要注意监测血糖，通过饮食、运动和药物（如二甲双胍、胰岛素）控制血糖。 5. 颈椎病变：颈椎增生等压迫血管神经，影响脑部供血。治疗包括物理治疗、药物（如甲钴胺、颈复康颗粒）等。 出现这些症状应引起重视，尽快到正规医院进行全面检查，如心电图、心脏超声、头颅 CT 等，明确病因，以便进行针对性治疗。