49岁女性患子宫腺肌症等病如何治疗
病情描述：1990年我在157医院做过子宫内膜异位症手术，1992年生一小孩。去年11月体检发现有48×42的子宫后壁肌瘤，今年9月1日在郴州市第一人民医院阴道彩超检查：子宫后位，体大小约62×58mm，包膜光整，后壁肌层增厚，前壁变薄，光点增粗，分布不均匀，宫腔前移，子宫后壁可见一大小约32×29mm瘤样结构，边界不清，内回声不均，CDFI:后壁可见杂乱血流信号。内膜厚约5mm。宫颈内见多个囊性暗区，壁薄内清，大者5×3mm。右侧卵巢内可见一大小约21×14mm囊性暗区，壁薄内清，右侧附件区可见一大小约23×9mm低回声包块，边界清，内回声不均，CDFI：其内见少许血流信号。左侧卵巢大小约45×21mm，内未见明显异常。陶氏腔内吉见深约16mm积液无回声。考虑子宫腺肌症合并腺肌瘤形成，疑输卵管增粗，请结合临床，宫颈多发囊肿。 你想解决什么问题：我今49周岁了，月经正常，头两天经量多，贫血，血红蛋白84，稍有痛经。我这种病情如何治理才好，要做手术吗？请告知。若要我本人过去检查，你什么时候上班。
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回答1
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田彦素 医师
江苏靖江市太和医院
一级甲等
妇科
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子宫腺肌症是一种常见的妇科疾病，常伴有腺肌瘤、宫颈囊肿等问题。对于您目前的病情，治疗方法需综合考虑多种因素，如症状严重程度、年龄、生育需求等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。 1. 药物治疗：可以使用非甾体类抗炎药如布洛芬，缓解痛经症状；使用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林，抑制卵巢功能，缩小病灶；使用孕激素如地屈孕酮，使子宫内膜萎缩。但药物治疗需遵医嘱。 2. 手术治疗：如果药物治疗效果不佳，症状严重影响生活质量，且无生育需求，可考虑手术治疗。手术方式包括子宫切除术、腺肌瘤切除术等。 3. 贫血治疗：因月经量大导致贫血，可补充铁剂如硫酸亚铁，饮食上多摄入富含铁、蛋白质和维生素的食物。 4. 定期复查：建议每 3 - 6 个月进行一次妇科超声检查，监测病情变化。 5. 生活调理：注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持良好的心态。 总之，对于您的病情，应在医生的指导下选择最适合的治疗方案。建议您到正规医院的妇科就诊，医生会根据您的具体情况制定个性化的治疗方案。
2024-12-04 21:32
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什么是子宫内膜异位症? 子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜，在子宫被覆面以外的地方生长繁殖而形成的一种妇科疾病。在正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕。在功能上随雌激素水平而有明显变化，子宫内膜异位症即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量“月经”而引起种种临床现象。子宫内膜异位症的临床表现有时与病变程度很不相符，临床表现很严重的患者，其病变可能是轻度的或局限的，而病变广泛甚至盆腔解剖结构严重变形的患者，其临床表现却很少。 查看全文»
