手面肌肉萎缩若由颈椎变形压迫神经所致，是否需要手术取决于多种因素，如神经受压程度、症状严重程度、病程长短、患者身体状况以及保守治疗效果等。 1. 神经受压程度：若神经受压严重，通过影像学检查如磁共振成像（MRI）明确，可能需要手术。 2. 症状严重程度：若手面肌肉萎缩明显，影响手部功能，且保守治疗无效，手术可能是必要的。 3. 病程长短：病程较长，神经损伤难以恢复，手术干预的可能性增大。 4. 患者身体状况：患者身体较好，能耐受手术，更倾向手术；若有严重基础疾病，手术风险高，需谨慎选择。 5. 保守治疗效果：经过规范的保守治疗，如物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B1、地巴唑等）后症状无改善，可考虑手术。 总之，对于手面肌肉萎缩因颈椎变形压迫神经的情况，应综合多方面因素来决定是否手术。建议患者到正规医院就诊，由专业医生评估后给出合适的治疗方案。

手面肌肉萎缩若由颈椎变形压迫神经所致，是否手术取决于多种因素，如神经受压程度、症状严重程度、病程长短、患者身体状况、保守治疗效果等。 1.神经受压程度：若神经受压严重，影像学检查显示明显的脊髓或神经根受压，可能需要手术。 2.症状严重程度：手面肌肉萎缩明显，影响手部功能，保守治疗无法改善，手术可能性大。 3.病程长短：病程较长，神经损伤难以恢复，手术可能是较好选择。 4.患者身体状况：身体条件良好，能耐受手术，更适合手术。 5.保守治疗效果：经过规范的保守治疗，如牵引、理疗、药物等，症状无改善或加重，考虑手术。 总之，是否手术需要综合评估，患者应与医生充分沟通，权衡利弊，选择最适合的治疗方案。