头部摔后出现头昏沉可能是由多种原因引起，如轻微脑震荡、颈部损伤、迟发性颅内出血、心理因素、血压异常等。 1.轻微脑震荡：头部受到撞击可能导致脑震荡，虽然当时昏迷时间短，但后续仍可能出现头昏沉。脑震荡会影响脑部功能，引起短暂的神经功能障碍。 2.颈部损伤：摔倒时可能损伤颈部肌肉、韧带等，导致颈部疼痛，并可能影响头部供血，出现头昏沉。 3.迟发性颅内出血：有时受伤当时未表现出明显异常，但几天后可能出现颅内小血管破裂出血，压迫脑组织，产生头昏沉症状。 4.心理因素：对摔倒事件的紧张、焦虑情绪，可能导致自我感觉头昏沉。 5.血压异常：摔倒的应激可能导致血压波动，血压过高或过低都可能引起头昏沉。 总之，头部摔后出现头昏沉需要引起重视，建议及时到正规医院神经外科就诊，进行相关检查，如头颅 CT 等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

头部摔伤五天后出现头昏沉，可能是脑震荡未恢复、颈部损伤、迟发性颅内损伤、心理因素、休息不足等所致。 1.脑震荡未恢复：脑震荡后可能有短暂的意识丧失和逆行性遗忘。受伤五天后仍可能存在头昏沉，通常会逐渐缓解。 2.颈部损伤：摔倒时可能损伤颈部肌肉、韧带等，影响头部供血，导致头昏。 3.迟发性颅内损伤：如颅内出血、脑水肿等，症状可能在受伤后一段时间才显现。 4.心理因素：对摔伤的恐惧和焦虑可能导致自觉头昏沉。 5.休息不足：摔伤后未充分休息，身体疲劳，也会引起头昏沉。 总之，如果头部摔伤后出现持续或加重的头昏沉，应及时到正规医院神经外科就诊，进行相关检查，以明确原因并采取相应的治疗措施。