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回答1
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李文玲 主任医师
河北省儿童医院
三级甲等
普外二科
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82 岁老人做支架全麻后 20 多天未醒，可能与麻醉药物代谢缓慢、基础疾病、脑部并发症、心肺功能异常、营养状况差等因素有关。 1. 麻醉药物代谢缓慢：老年人肝肾功能减退，可能影响麻醉药物的代谢和排出。需要密切监测肝肾功能，必要时采取促进药物代谢的措施。 2. 基础疾病：如患有心脑血管疾病、糖尿病等，可能影响术后恢复。要积极治疗基础病，控制病情。 3. 脑部并发症：如脑梗死、脑出血等。通过头颅 CT 或 MRI 等检查明确诊断，采取相应的治疗，如溶栓、止血等。 4. 心肺功能异常：心肺功能不佳会影响大脑供血供氧。改善心肺功能，如吸氧、使用改善心功能的药物（如地高辛、呋塞米、卡托普利）。 5. 营养状况差：营养不良不利于身体恢复和大脑功能恢复。加强营养支持，通过肠内或肠外营养补充蛋白质、维生素等。 总之，对于这种情况，需要综合评估患者的各项指标，明确原因后采取针对性的治疗措施。同时，家属要积极配合医生的治疗，耐心等待患者苏醒。
2024-12-05 09:58
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