膝盖麻木疼痛伴小腿无力可能由多种原因引起，如膝关节病变、腰椎疾病、血管问题、神经损伤、营养不良等。 1.膝关节病变：关节炎、滑膜炎等炎症性疾病，会导致膝关节疼痛、麻木和无力。可通过 X 光、磁共振成像（MRI）等检查明确，治疗常包括药物（如塞来昔布、双氯芬酸钠、布洛芬）、物理治疗等。 2.腰椎疾病：腰椎间盘突出可能压迫神经，引起下肢症状。需进行腰椎 CT 或 MRI 检查，治疗有卧床休息、牵引、药物（如甲钴胺、维生素 B12、腰痛宁胶囊）等。 3.血管问题：下肢动脉硬化、静脉曲张等影响血液循环，造成腿部不适。可进行血管超声检查，治疗方式包括改善生活习惯、药物（如阿司匹林、阿托伐他汀、迈之灵片）等。 4.神经损伤：外伤、神经炎等导致神经受损。神经电生理检查有助于诊断，治疗包括营养神经药物（如腺苷钴胺、鼠神经生长因子）和康复治疗。 5.营养不良：缺乏维生素 B1、B12 等营养素也可能出现相关症状。通过血液检查可明确，补充相应营养素能改善症状。 总之，出现膝盖麻木疼痛和小腿无力的症状，需要综合考虑多种可能的原因。建议及时到正规医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。