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王骞 医师
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小儿黄疸不一定全身都黄，仅脸部发黄也可能是黄疸。黄疸的表现和程度因个体差异及病情而异，通常与胆红素代谢异常有关。常见的有生理性黄疸和病理性黄疸。 1.生理性黄疸：多在出生后 2 - 3 天出现，4 - 6 天达到高峰，7 - 10 天消退。一般仅面部和颈部皮肤轻度发黄，胆红素水平不高，宝宝精神状态好，吃奶正常。 2.病理性黄疸：出现时间早，出生后 24 小时内就可能出现，胆红素水平高，黄疸进展快，可能全身皮肤发黄，包括手足心，还可能伴有精神萎靡、吃奶差等症状。 3.母乳性黄疸：与母乳喂养有关，可持续数周甚至数月，一般胆红素水平不会太高，停母乳后黄疸会减轻。 4.感染性黄疸：由病毒或细菌感染引起，如新生儿败血症，除了黄疸，还会有发热、吃奶少、反应差等表现。 5.溶血性黄疸：常见于母婴血型不合，如 ABO 溶血、Rh 溶血，黄疸出现早且重，可伴有贫血。 总之，如果发现小儿脸部发黄，尤其是伴有其他异常症状，应及时就医，通过胆红素检测等明确诊断，并采取相应的治疗措施。
2024-09-22 12:23
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