右手小指中指麻痛手臂酸可能由以下因素引起：颈椎病、肘管综合征、胸廓出口综合征、腕管综合征、糖尿病周围神经病变。一旦身体出现不适，应立刻就医，遵从医生的指示进行治疗，不宜自行开药。
1.颈椎病：颈椎病变压迫神经导致。可通过颈椎核磁等检查确诊。治疗包括颈椎牵引、药物治疗（如甲钴胺、维生素B1、颈复康颗粒），严重时可能需要手术。
2.肘管综合征：肘部尺神经受压。神经电生理检查有助于诊断。治疗以保守治疗为主，如佩戴肘部支具、服用营养神经药物（如腺苷钴胺、维生素B6），必要时手术松解。
3.胸廓出口综合征：胸廓出口处神经血管受压。通过X线、血管造影等检查。治疗有姿势训练、物理治疗、药物治疗（如地巴唑、烟酸），病情严重需手术。
4.腕管综合征：腕部正中神经受压。肌电图等检查可明确。治疗包括休息、佩戴腕部支具、口服营养神经药物（如依帕司他），保守治疗无效可手术。
5.糖尿病周围神经病变：长期高血糖损伤神经。血糖检测、神经传导速度测定等可诊断。控制血糖是关键，同时可服用改善微循环和营养神经的药物（如胰激肽原酶、硫辛酸）。
出现右手小指中指麻痛手臂酸的症状，应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。用药需遵医嘱。