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张风忠 护师
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手术室
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晚上咳嗽厉害且呕吐，白天症状较轻，可能由多种原因引起，如胃食管反流病、咳嗽变异性哮喘、心功能不全、鼻后滴流综合征、环境因素等。 1.胃食管反流病：胃内容物反流刺激食管和咽部，导致咳嗽。患者可能伴有烧心、反酸等症状。治疗常使用奥美拉唑、兰索拉唑等抑制胃酸分泌的药物，以及多潘立酮等促进胃肠动力的药物。 2.咳嗽变异性哮喘：以咳嗽为主要或唯一症状。可通过支气管激发试验等明确诊断。治疗药物包括沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等。 3.心功能不全：尤其在平卧时，回心血量增加，加重心肺负担，引发咳嗽。需完善心脏超声等检查。治疗常使用地高辛、呋塞米等药物。 4.鼻后滴流综合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。治疗需针对病因，如使用糠酸莫米松鼻喷雾剂等。 5.环境因素：夜间环境干燥、寒冷或过敏原较多，也可能导致咳嗽。要注意保持室内适宜的温湿度，定期清洁卧室。 总之，出现晚上咳嗽厉害且呕吐的情况，建议及时就医，进行相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意休息，避免劳累和刺激性食物。
2024-12-05 12:47
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就医问药
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