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回答1
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李蓬 副主任医师
南京市中心医院
二级甲等
心功能室
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肌钙蛋白升高通常提示心肌损伤，可能由心肌梗死、心肌炎、心力衰竭等原因引起。治疗方法包括改善心肌供血、减轻心肌炎症、控制心力衰竭等。治疗方案需综合患者的具体情况制定，如症状、基础疾病、其他检查结果等。 1. 明确病因：通过心电图、心脏超声、冠状动脉造影等检查，确定导致肌钙蛋白升高的具体病因。 2. 心肌梗死治疗：如果是心肌梗死，应尽快进行溶栓或介入治疗，恢复心肌供血。药物治疗包括阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物（如阿托伐他汀）等。 3. 心肌炎治疗：对于心肌炎，主要是休息和对症治疗，使用营养心肌的药物（如辅酶 Q10），以及抗病毒或抗感染药物（如利巴韦林、阿莫西林）。 4. 心力衰竭治疗：若为心力衰竭，需使用利尿剂（如呋塞米）减轻心脏负荷，血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）改善心室重构，β受体阻滞剂（如美托洛尔）降低心率等。 5. 监测与调整：治疗过程中密切监测肌钙蛋白水平、心电图变化和心功能，根据病情调整治疗方案。 肌钙蛋白升高的治疗需要综合考虑多种因素，患者应及时到正规医院心内科就诊，遵循医生的建议进行治疗，以促进病情恢复，改善预后。
2024-12-05 05:08
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞，使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢，侧支循环形成较好，则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等，均会导致心肌梗死。本病在欧美常见，美国35～84岁人群中年发病率男性为71‰，女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死，45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见，70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰～0.6‰，其中以华北地区最高。 查看全文»
