腋下出现硬块、变黑且有压痛，可能是淋巴结炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、副乳增生、恶性肿瘤等原因引起。 1. 淋巴结炎：多由附近组织感染引起，比如上肢或胸部的炎症。表现为淋巴结肿大、疼痛，严重时可化脓。治疗常使用抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林、罗红霉素等，需遵医嘱。 2. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂逐渐淤积形成。若继发感染，会出现红肿、疼痛。较小的囊肿无需处理，较大或有症状的需手术切除。 3. 脂肪瘤：常见的良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成。一般无明显症状，当瘤体较大或压迫神经时可有疼痛。通常无需治疗，必要时可行手术切除。 4. 副乳增生：在腋下出现类似乳腺组织的增生。症状可能随月经周期变化。轻者观察，重者可能需要药物治疗，如乳癖消、逍遥丸等，严重者手术。 5. 恶性肿瘤：如淋巴瘤、乳腺癌转移等，较为少见。常伴有其他症状，如消瘦、乏力等。需要进行病理检查明确诊断，治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 腋下出现硬块伴变黑压痛不应忽视，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，如彩超、病理活检等，以明确诊断，采取相应的治疗措施。