24 岁男性右上腹疼痛，是胆囊炎吗？
2024-12-04 09:47
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来自江西的男患者，24岁，右上腹疼痛，是不是胆囊炎呢？对比一下，上个月痛得更厉害，这个月基本没什么痛，这是因为症状加重了吗？之前做胃镜，有慢性胃炎，是不是胆囊炎一定要手术？怎么办？
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回答1
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李亮成 主任医师
山西医科大学第一医院
三级甲等
消化内科
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右上腹疼痛不一定就是胆囊炎，还可能与胆结石、肝脏疾病、十二指肠溃疡、胸膜炎等有关。此外，慢性胃炎有时也可能引起类似疼痛。 1. 胆囊炎：多由胆囊结石、细菌感染等引起。急性发作时疼痛剧烈，伴有发热、恶心等。慢性胆囊炎症状相对较轻，常有右上腹隐痛。 2. 胆结石：胆囊或胆管内结石移动刺激胆囊壁可导致疼痛，常伴有黄疸。 3. 肝脏疾病：如肝炎、肝脓肿等，除右上腹疼痛，还可能有乏力、黄疸等表现。 4. 十二指肠溃疡：疼痛多在空腹或夜间，进食后可缓解。 5. 胸膜炎：炎症刺激胸膜可引起右上腹牵涉痛，常伴有咳嗽、呼吸困难。 6. 慢性胃炎：炎症刺激胃黏膜，可能导致上腹部疼痛，有时疼痛可放射至右上腹。 右上腹疼痛的原因较为复杂，需要结合症状、体征、实验室检查及影像学检查等综合判断。建议及时到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。
2024-12-04 22:09
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