体检发现乙肝小二阳，DNA值高，严重吗？需治疗吗？
2024-12-04 17:09
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体检发现时乙肝小二阳，肝功能检查、B超一切正常，没有任何症状，进一步检查，乙肝病毒DNA值是29700，参考值小于1000qty/ml,请问严重吗？这值最高会达到多少？需要治疗吗？
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回答1
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峥嵘 副主任医师
内蒙古医科大学附属医院
三级甲等
口腔科
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乙肝小二阳且病毒 DNA 值 29700，肝功能和 B 超正常无症状，不算严重，但仍需综合判断。是否治疗取决于多种因素，如病毒复制活跃程度、肝脏损伤情况、患者年龄和家族病史等。 1. 病毒复制情况：当前病毒 DNA 高于参考值，提示病毒有一定复制，但未引起肝功能异常，仍需密切监测。 2. 肝脏损伤评估：肝功能正常不代表肝脏没有潜在损伤，可能需肝穿刺等进一步检查明确。 3. 患者年龄因素：年轻患者可能免疫功能较好，病情进展慢；年长患者则可能更易出现病情变化。 4. 家族病史影响：若家族中有乙肝相关严重疾病史，治疗决策会更积极。 5. 未来病情发展：病毒持续复制可能逐渐损伤肝脏，导致纤维化、肝硬化甚至肝癌。 总之，目前情况不算严重，但要定期复查，包括肝功能、乙肝病毒 DNA、肝脏 B 超等。一旦发现异常，及时在医生指导下进行抗病毒等治疗。可使用的抗病毒药物有恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等。建议到正规医院肝病科就诊。
2024-12-05 04:55
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