脑外伤致嗅觉障碍三月余，部分气味异常，如何处理？
2024-09-22 17:20
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一月初后脑着地，脑外伤引起的嗅觉障碍，颅压大，输液半个月，期间还做了脊椎穿刺放出积液，现在三个半月了，嗅觉能闻到一些气味，香水味，洗头膏的气味，酒味，但是闻炒菜味和臭味不是本来的气味，怎么办？
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回答1
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郝解贺 主任医师
山西医科大学第一医院
三级甲等
神经外科
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脑外伤引起的嗅觉障碍恢复需要一定时间。可能与嗅神经损伤、颅内压变化、炎症反应、心理因素、嗅觉中枢受损等有关。 1.嗅神经损伤：嗅神经因外伤受损，影响气味感知。可使用神经营养药物如甲钴胺、维生素 B₁、腺苷钴胺等促进神经修复。 2.颅内压变化：虽然经过治疗，但颅内压仍可能未完全稳定，影响嗅觉。需定期复查，监测颅内压。 3.炎症反应：受伤部位可能存在慢性炎症，干扰嗅觉传导。必要时使用抗炎药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。 4.心理因素：患者可能因受伤产生焦虑等不良情绪，影响嗅觉感受。需保持良好心态，必要时进行心理疏导。 5.嗅觉中枢受损：脑外伤可能导致嗅觉中枢功能异常。可通过康复训练，如嗅觉刺激训练来改善。 脑外伤后的嗅觉障碍恢复较为复杂，患者要有耐心，积极配合治疗和康复训练。同时，定期复查，以便及时调整治疗方案。
2024-09-23 03:51
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