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回答1
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李永刚 主任医师
江苏省中医院
三级甲等
乳腺病科
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月经期间疼痛严重,可能由多种因素引起,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、精神心理因素、前列腺素合成与释放异常等。 1.子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。症状包括痛经、慢性盆腔痛等。治疗方法有药物治疗,如口服避孕药、孕激素等;也可考虑手术治疗。 2.子宫腺肌病:子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。主要症状是进行性加重的痛经。治疗可选用非甾体抗炎药止痛,如布洛芬;也可用促性腺激素释放激素激动剂,如戈舍瑞林。严重者需手术。 3.盆腔炎:盆腔内生殖器官及周围组织的炎症。常有下腹疼痛、发热等表现。治疗需使用抗生素,如头孢曲松钠、甲硝唑等。 4.精神心理因素:紧张、焦虑等不良情绪可能加重痛经。可通过心理疏导、放松训练来缓解。 5.前列腺素合成与释放异常:前列腺素增多会导致子宫收缩过强,引发痛经。可使用前列腺素合成酶抑制剂,如双氯芬酸钠。 总之,月经期间严重痛经需要重视,建议及时就医,进行相关检查,明确病因后采取针对性治疗。同时,要注意经期保暖,保持良好的生活习惯。
2024-12-04 13:35
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