左胸肋下疼痛，深呼吸、使劲、按压时疼痛，可能是胸膜炎、肋软骨炎、肋间神经炎、肌肉拉伤、胃部疾病等原因引起。 1.胸膜炎：多由细菌或病毒感染导致。炎症刺激胸膜，引起疼痛，深呼吸或咳嗽时加重。治疗常使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等，或抗病毒药物如阿昔洛韦。 2.肋软骨炎：多与劳损、外伤等有关。肋软骨处有压痛，活动时疼痛明显。可通过热敷、理疗缓解，疼痛严重时服用布洛芬、双氯芬酸钠等镇痛药。 3.肋间神经炎：多由带状疱疹、神经受压等引起。沿肋间神经分布区域疼痛，呈刺痛或灼痛。可使用营养神经药物如甲钴胺、维生素 B₁₂等。 4.肌肉拉伤：剧烈运动或不当姿势可致。肌肉疼痛，活动受限。需休息，局部冷敷，后期热敷，也可外用云南白药气雾剂。 5.胃部疾病：如胃炎、胃溃疡，疼痛可能放射至左胸肋下。多伴有消化不良等症状。治疗常用奥美拉唑、兰索拉唑等抑酸药，以及硫糖铝等胃黏膜保护剂。 左胸肋下疼痛的原因较多，如果疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。