肝功和 B 超部分指标异常有何问题？
2024-12-04 17:07
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肝功:胆总红素高10个，直接胆红素高1个，总胆汁酸高0.8个，B超:肝脏大小正常，实质回声增强，肝内管道欠清晰，门脉内径12毫米，胆囊大小如常，壁厚4毫米，欠光滑，囊内未见异常，胰脾未见异常，这数据有什么问题吗？
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回答1
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沈正善 副主任医师
南京精神科医院
三级甲等
失眠多梦
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从您提供的肝功能和 B 超检查结果来看，存在胆红素和胆汁酸指标偏高，肝脏实质回声增强、胆囊壁欠光滑等情况。可能与多种因素有关，如肝脏疾病、胆囊炎症、不良生活习惯、药物影响、免疫因素等。 1. 肝脏疾病：如脂肪肝、病毒性肝炎等，可能影响肝功能，导致胆红素代谢异常。需要进一步检查肝功能全套、肝炎病毒标志物等明确。 2. 胆囊炎症：胆囊壁厚且欠光滑，提示可能有胆囊炎。这可能引起胆汁排泄不畅，影响胆红素代谢。 3. 不良生活习惯：长期饮酒、熬夜、过度劳累等，可能损伤肝脏和胆囊功能。 4. 药物影响：某些药物可能对肝脏和胆囊产生副作用，导致检查指标异常。 5. 免疫因素：自身免疫性肝病也可能有类似表现。 总之，仅依据目前的检查结果还不能明确具体原因。建议进一步完善相关检查，如腹部 CT、自身抗体检测等，同时注意休息，避免饮酒和油腻食物，保持良好的生活习惯。如有必要，可在医生指导下使用保肝利胆的药物，如熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、护肝片等。但用药务必遵医嘱。
2024-12-04 21:14
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