结节性甲状腺肿不一定都要手术治疗，需综合多方面因素判断，如结节大小、性质、症状、甲状腺功能以及患者自身情况等。 1.结节大小：若结节较大产生压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难，可能需要手术。 2.结节性质：怀疑有恶变倾向，如结节迅速增大、质地变硬等，应手术。 3.症状表现：出现明显疼痛、声音嘶哑等，要考虑手术。 4.甲状腺功能：若导致甲状腺功能亢进且药物治疗无效，可能需手术。 5.患者自身情况：患者年龄较小、有美容需求等，医生会综合评估手术的必要性。 总之，结节性甲状腺肿的治疗方法需根据个体情况综合决定，患者应及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方案。

结节性甲状腺肿不一定都要手术治疗，其治疗方式取决于多种因素，如结节大小、症状、甲状腺功能、有无恶变倾向等。 1.结节大小：较小且无明显症状的结节，通常定期复查超声，监测其变化。若结节较大产生压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难，可能需要手术。 2.症状表现：若有明显疼痛、声音嘶哑等症状，要进一步评估，可能需手术干预。 3.甲状腺功能：若出现甲状腺功能亢进或减退，需先药物治疗，效果不佳或病情反复时考虑手术。 4.恶变倾向：通过细针穿刺细胞学检查等，发现有恶变可能，应及时手术。 5.患者意愿：部分患者因心理因素，对结节过于担忧，强烈要求手术，医生也会综合评估后决定。 总之，结节性甲状腺肿的治疗方案需综合多种因素确定，患者应在医生的指导下选择最适合自己的治疗方式。建议到正规医院的内分泌科就诊，进行详细的检查和评估。