突然左手大拇指皮肤发木发麻，可能由以下原因引起：颈椎病变、周围神经损伤、局部血液循环不良、糖尿病并发症、脑部疾病等。 1. 颈椎病变：颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等可能压迫神经，导致上肢包括拇指出现麻木症状。可通过颈椎磁共振成像（MRI）等检查明确，治疗方法包括牵引、理疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B1、颈复康颗粒），严重时可能需要手术。 2. 周围神经损伤：外伤、炎症等因素损伤拇指周围神经，引起麻木。神经电生理检查有助于诊断，治疗常使用营养神经药物（如腺苷钴胺、神经生长因子），必要时进行神经修复手术。 3. 局部血液循环不良：寒冷刺激、血管狭窄等导致拇指血液供应不足。可通过血管超声检查判断，治疗包括保暖、改善循环药物（如丹参滴丸、银杏叶片）。 4. 糖尿病并发症：长期糖尿病可能引发周围神经病变，出现麻木感。通过血糖检测、神经功能检查确诊，控制血糖是关键，同时使用营养神经药物。 5. 脑部疾病：脑梗死、脑出血等影响脑部神经功能，可能引起肢体麻木。头颅 CT 或磁共振成像（MRI）可明确诊断，治疗需根据具体病情采取溶栓、止血、康复训练等措施。 出现左手大拇指皮肤发木发麻的症状，应引起重视，及时就医，进行相关检查以明确病因，并采取相应的治疗措施。