大便拉不干净可能由多种原因引起，如肠道功能紊乱、肠道炎症、肠道息肉、痔疮、饮食不当等。针对不同原因，治疗药物也有所不同，常见的有调节肠道菌群的药物、抗炎药物、通便药物等。 1. 调节肠道菌群药物：如双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等，可改善肠道菌群失衡，有助于恢复肠道正常功能。 2. 抗炎药物：若因肠道炎症导致，可使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等，减轻肠道炎症反应。 3. 通便药物：当肠道蠕动缓慢时，可选用乳果糖口服溶液、聚乙二醇 4000 散等，促进排便。 4. 促进肠道动力药物：莫沙必利分散片、西沙必利片等能增强肠道蠕动，改善排便情况。 5. 中药调理：麻仁润肠丸、补中益气丸等，根据个体体质和病情，在医生指导下选用。 需要注意的是，引起大便拉不干净的原因较为复杂，用药应在医生的指导下进行。同时，还应注意饮食均衡，多吃蔬菜水果，适当运动，养成良好的排便习惯。如症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因，采取更有针对性的治疗措施。