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房颤等病治疗效果不佳仍胸闷气促原因及对策

心律失常

房颤、心功能III级、胸水一年多、心律不齐、双下肢轻度水肿。曾经的治疗情况和效果:地高辛、螺内酯、呋寨米。效果平平,仍然胸闷气促,怎么回事?怎么办好?化验、检查结果:甲功7项:TT3:0.42ng/ml,游离T3:2.4pg/ml,游离T4:1.19ng/dl,CA125243.77U/ml

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    周莉 副主任医师

    宿迁市中医院

    三级甲等

    消化科

    患者房颤、心功能 III 级、胸水、心律不齐、双下肢水肿,治疗效果一般且胸闷气促,可能是病情复杂、药物不敏感、合并其他疾病、生活习惯不佳、治疗方案不全面等原因所致。 1. 病情复杂:房颤合并心功能不全本身较难控制,心脏结构和功能的改变可能持续进展,影响治疗效果。 2. 药物不敏感:个体对所用药物地高辛、螺内酯、呋塞米等反应不同,可能存在耐药或药物剂量不足。 3. 合并其他疾病:如甲状腺功能减退(甲功结果提示)、肿瘤(CA125 升高)等,会干扰治疗。 4. 生活习惯不佳:未戒烟限酒、过度劳累、饮食不节、情绪波动大等,不利于病情恢复。 5. 治疗方案不全面:可能需要调整药物种类,增加改善心肌重构、控制心率的药物,如美托洛尔、依那普利等,必要时考虑射频消融等非药物治疗手段。 总之,对于该患者,需要综合评估病情,调整治疗方案,改善生活方式,以缓解症状,提高生活质量。建议患者到正规医院心内科进一步诊治。

    2024-09-22 16:01
就医问药

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什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙频率与节律以及冲动传导等任一项异常。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常,心律失常则既包括节律又包括频率的异常。心律失常可导致心源性休克,使术后病人死亡率增加。Shields报告肺手术后心律失常的死亡率达14%。正常心率在静息状态下通常为60~100次/分。 查看全文»

心悸 心律不齐
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