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股骨头缺血性坏死应如何有效治疗?

缺血性坏死

股骨头缺血性坏死怎么治疗?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    代绍武 副主任医师

    九江泌尿科医院

    风湿免疫科

    股骨头缺血性坏死是由于股骨头血供受损或中断,导致骨细胞及骨髓成分死亡,继而引起股骨头结构改变、塌陷等。治疗方法包括保守治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.保守治疗:避免负重,使用拐杖或助行器减轻股骨头压力。采取卧床休息、牵引等措施。 2.药物治疗:可使用低分子肝素、前列地尔等改善微循环;阿仑膦酸钠等抑制破骨细胞;塞来昔布等缓解疼痛。但药物使用需遵医嘱。 3.物理治疗:如体外冲击波、高压氧等,促进血管再生和修复。 4.手术治疗:对于病情较重者,可行股骨头钻孔减压术、髋关节置换术等。 5.中医治疗:包括中药内服、针灸等,辅助改善症状。 股骨头缺血性坏死的治疗需根据病情选择合适的方法,患者应及时就医,遵循医生建议,积极配合治疗,以提高生活质量。

    2024-12-01 16:18
  • 回答2

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    任德广 副主任医师

    北京德胜门中医院骨科

    骨科

    您好,特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死,是一种常见病,股骨头坏死的病因多种多样,但其共同的病理机制是骨组织缺血,所以关于发病机制、血供受阻理论最易被人接受。这种理论认为,由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减小、骨内血管网受压或流出静脉阻塞,造成局部血供障碍,严重者可引起骨组织缺血性坏死。病初可仅表现为单一主要血管受损,随着病情的发展,如残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时,骨髓组织将首先受损,随后出现骨细胞坏死。 早中期患者一般建议选择保守治疗,保守治疗建议选择,有两大核心 : 1)通过各种药物机理,疏通堵塞的血管,在堵塞的血管旁建立侧枝通道,使导致发病的毒素尽快排出体外,以从根本上治疗疼痛,从而尽快恢复下肢功能,这也是治疗的首要任务。 2)通过特殊药物成分,针对不同病因、病症,全面系统调理治疗,恢复正常的血液循环。创建新鲜骨床,使股骨头内血运供应正常,促进成骨细胞、破骨细胞生长,替代坏死骨组织,达到治愈的目的。晚期患者根据情况一般选择手术治疗。

    2024-12-01 16:18
  • 回答3

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    齐进如 主任医师

    北京前海股骨头医院

    股骨头坏死科

    你好,不同类型分期的股骨头坏死治疗方法也不同,对于不同阶段的缺血性股骨头坏死,给予以下治疗建议: 1、早期股骨头坏死(1、2期):股骨头坏死早期还未出现大面积塌陷,可采用大自血、射频等保守治疗,配合中药口服外敷,活血生骨,解决疼痛; 2、中期股骨头坏死(3期):股骨头坏死中期可采用CI可视血管介入融通术+髓芯减压术,根源上打通动脉血管,促进坏死血管再生,解决供血问题; 3、晚期股骨头坏死(4期):晚期股骨头坏死患者符合手术指征的可以选择“无柄髋关节置换”,不切除股骨颈,不掏空髓腔,保存原有血供,创伤小,使用年限长。

    2024-12-01 16:18
  • 回答4

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    林洁港 主治医师

    滁州口腔医院

    其他

    中医科

    根据你说的症状建议去骨科通过手术换置治疗配合抗消炎,活血通络止痛的药物治疗,保持心情舒畅,注意休息,饮食合理搭配。股骨头坏死的治疗有传统中医治疗,中西医结合的治疗,微创手术,开放性手术等主要是根据自己自身的病情情况而定。采取最适合自己病情,年龄的治疗方案。不过还是保有自己的骨关节最好,能不置换尽量采取保关节治疗为主

    2024-12-01 16:18
就医问药

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