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回答1
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蒋因琪 主任医师
河北医科大学第二医院
三级甲等
体检中心
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尿微量白蛋白 181.8 升高可能提示多种疾病，如糖尿病肾病、高血压肾损害、肾小球肾炎、系统性红斑狼疮肾损害、肾血管疾病等。 1. 糖尿病肾病：长期糖尿病控制不佳，可损伤肾脏微血管，导致尿微量白蛋白升高。早期控制血糖、血压，使用药物如二甲双胍、格列美脲、胰岛素等有助于延缓病情进展。 2. 高血压肾损害：高血压长期作用使肾小球内压力升高，引起肾脏损伤。积极降压，常用药物有硝苯地平、厄贝沙坦、美托洛尔等。 3. 肾小球肾炎：免疫复合物沉积或炎症反应损伤肾小球滤过膜，导致蛋白漏出。治疗包括使用泼尼松等糖皮质激素、环磷酰胺等免疫抑制剂。 4. 系统性红斑狼疮肾损害：自身免疫性疾病累及肾脏。治疗常需使用羟氯喹、吗替麦考酚酯等药物。 5. 肾血管疾病：肾动脉狭窄等影响肾脏血液供应，造成肾脏损伤。必要时可能需要介入治疗或手术。 尿微量白蛋白升高应引起重视，及时就医，完善相关检查，明确病因，并在医生指导下进行规范治疗。
2024-12-05 12:14
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