同房后左腹痛可能由多种原因引起，如性生活方式不当、左侧附件炎、左侧输尿管结石、左侧卵巢囊肿蒂扭转、子宫内膜异位症等。 1.性生活方式不当：性生活时动作过于剧烈或姿势不当，可能导致腹部肌肉拉伤或盆腔组织受到刺激，从而引起疼痛。这种情况下，一般休息后可缓解。 2.左侧附件炎：左侧输卵管和卵巢的炎症，会在性生活时由于盆腔充血和器官的牵拉而出现疼痛。常伴有白带增多、发热等症状。需要使用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑等治疗。 3.左侧输尿管结石：结石移动刺激输尿管壁，性生活时的震动可能加重刺激，引起左腹疼痛，还可能伴有血尿。较小的结石可通过多喝水、多运动排出，较大的结石可能需要体外碎石或手术治疗。 4.左侧卵巢囊肿蒂扭转：卵巢囊肿的蒂部发生扭转，导致血液供应受阻，引起剧烈疼痛。通常需要手术治疗。 5.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，性生活时盆腔充血，异位的内膜组织受到刺激，引发疼痛。治疗方法包括药物治疗，如孕三烯酮、达那唑等，严重时需手术。 总之，同房后左腹痛的原因较多，如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如超声、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。