外阴和内阴瘙痒，白带发黄有异味，可能是阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、外阴炎等。 1.阴道炎：常见的有细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等。细菌性阴道炎多由阴道菌群失调引起，滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染导致，霉菌性阴道炎则与假丝酵母菌感染有关。症状表现为白带异常、外阴瘙痒等。治疗常使用甲硝唑、克霉唑、硝呋太尔等药物。 2.宫颈炎：多由病原体感染引起，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。可出现白带增多、发黄、有异味，伴有腰骶部疼痛。治疗药物有阿奇霉素、多西环素、头孢曲松钠等。 3.子宫内膜炎：子宫内膜发生炎症，多因产后或流产后感染等。常有下腹疼痛、白带异常。可选用左氧氟沙星、头孢呋辛酯等。 4.盆腔炎：盆腔内组织发炎，包括子宫、输卵管、卵巢等。除上述症状，还可能有发热。治疗可用阿莫西林、甲硝唑等。 5.外阴炎：多因外阴不洁、过敏等。表现为外阴瘙痒、红肿。局部可涂抹红霉素软膏等。 出现上述症状应及时就医，进行相关检查，明确病因后在医生指导下规范治疗。同时注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免搔抓。