甲状腺多发结节伴双侧颈上部淋巴结增大如何处理
医院检查,甲状腺内多发结节,双侧颈上部淋巴结增大,左侧颈上部可见范围2.2*0.7/右侧颈上部可见范围1.9*0.9㎝,1.2*0.8㎝低回声,边界均清!是做手术?吃药能控制吗?
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回答1
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田彦素 医师
江苏靖江市太和医院
一级甲等
妇科
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甲状腺内多发结节伴双侧颈上部淋巴结增大的处理方式,需综合考虑结节性质、大小、症状、患者身体状况以及淋巴结情况等。一般包括定期复查、药物治疗、手术治疗等。 1.结节性质:通过超声、穿刺活检等明确结节是良性还是恶性。良性结节且无明显症状,多定期复查;恶性则通常需手术。 2.结节大小:较小的结节,无压迫症状,可先观察;较大结节产生压迫,如呼吸困难、吞咽困难,多考虑手术。 3.症状表现:若有疼痛、甲亢或甲减症状,治疗方法也不同。甲亢可能需抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶;甲减可能需补充甲状腺素,如左甲状腺素钠片。 4.患者身体状况:身体状况良好,能耐受手术,手术风险相对低;身体虚弱,手术风险大,可能先药物控制。 5.淋巴结情况:边界清的淋巴结增大,可能是炎症反应;边界不清或形态异常,需警惕恶变,进一步检查明确。 总之,对于甲状腺多发结节伴双侧颈上部淋巴结增大,应在专业医生的指导下,综合评估各项因素,选择合适的治疗方案。
2024-12-05 06:24
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