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轩存旺 医师
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腰痛一年多,CT 检查正常但吃药无效,可能是腰肌劳损、腰椎小关节紊乱、骨质疏松、强直性脊柱炎、心理因素等导致。 1.腰肌劳损:长期腰部姿势不良或过度劳累可引起。表现为腰部酸痛,劳累后加重。治疗以休息、物理治疗如热敷、按摩为主,药物可选择布洛芬、双氯芬酸钠等。 2.腰椎小关节紊乱:腰部突然扭转或姿势不当所致。常有腰部突然疼痛、活动受限。可通过手法复位,配合卧床休息。 3.骨质疏松:多见于老年人及绝经后女性。除腰痛还可能有身高变矮等。治疗包括补充钙剂、维生素 D,使用阿仑膦酸钠等药物。 4.强直性脊柱炎:青年男性多见,有下腰痛、晨僵。需长期规范治疗,如使用柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等。 5.心理因素:焦虑、抑郁等可能导致躯体症状。需心理调节,必要时使用抗焦虑抑郁药物如舍曲林。 总之,腰痛原因多样,若持续不缓解,应进一步检查,明确病因,在医生指导下规范治疗。
2024-12-03 04:54
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