老人的甲状腺温性结节不一定是肿瘤。甲状腺结节的性质判定需要综合多方面因素，如结节大小、形态、边界、血流情况、钙化程度等。此外，患者的自身症状、甲状腺功能以及家族病史也有一定的参考价值。 1. 结节大小：较小的结节通常良性可能性大，若结节较大且增长迅速，恶变风险可能增加。 2. 形态和边界：形态规则、边界清晰的结节多为良性，而形态不规则、边界模糊的结节需警惕恶变。 3. 血流情况：血流丰富的结节恶变几率相对较高。 4. 钙化程度：粗大钙化一般良性居多，微小钙化则提示恶性可能。 5. 自身症状：若有声音嘶哑、吞咽或呼吸困难，可能提示结节恶变。 6. 甲状腺功能：甲亢或甲减伴结节，其性质判断也需综合考虑。 7. 家族病史：有甲状腺癌家族史的老人，结节恶变风险相对较高。 总之，对于老人的甲状腺温性结节，需要通过详细的检查，如甲状腺超声、甲状腺功能测定、细针穿刺细胞学检查等，由专业医生综合判断其性质，并制定相应的治疗方案。建议老人前往正规医院的内分泌科或甲状腺外科就诊。