四肢长疙瘩很痒还化脓，可能是湿疹、虫咬性皮炎、疖肿、毛囊炎、接触性皮炎等原因导致。应注意皮肤清洁，避免搔抓，及时就医。 1.湿疹：是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。皮肤会出现红斑、丘疹、水疱，伴有剧烈瘙痒，搔抓后易感染化脓。治疗上可外用糖皮质激素软膏如糠酸莫米松乳膏，口服抗组胺药如氯雷他定片。 2.虫咬性皮炎：蚊虫叮咬后出现的过敏反应。表现为红色风团样丘疹，瘙痒明显，抓破后易感染。可外用炉甘石洗剂止痒，口服西替利嗪片抗过敏。 3.疖肿：多由金黄色葡萄球菌感染引起。局部红肿热痛，形成脓头。早期未化脓时可用鱼石脂软膏，化脓后需切开引流。 4.毛囊炎：毛囊的炎症，多由细菌感染所致。丘疹顶端有脓疱。可外用莫匹罗星软膏，口服阿莫西林胶囊。 5.接触性皮炎：接触过敏原后发生。皮肤红肿、瘙痒、起疹，抓破后易化脓。需脱离过敏原，外用硼酸溶液湿敷，口服泼尼松片。 总之，四肢出现长疙瘩很痒还化脓的情况，原因多样。应避免刺激皮肤，尽快到正规医院皮肤科就诊，明确诊断后遵医嘱治疗。