50 岁手脚晨僵疼痛，非类风湿，病因不明怎办？
2024-12-04 10:31
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我今年50岁，快两年了，每天早晨醒来手脚僵硬，活动几分钟可缓解，但不消失。遇冷重遇热轻。夜里手掌胀痛灼痛，有时睡着了能疼醒。多家医院做了全套类风湿检查，排除类风湿，查出颈椎2-6节增生、药物性红斑狼疮、甘油三酯偏高、餐前血糖在临界点、餐后血糖和糖化血红蛋白正常，其他病没有。但按照颈椎病治疗没有好转。请问我这症状到底是不是类风湿引起的，为什么查不出来有类风湿？会是周围神经炎吗？或者神经末梢炎？
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刘业生 主治医师
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50 岁出现早晨手脚僵硬、疼痛，多家医院检查排除类风湿，可能与颈椎病、药物性红斑狼疮、血脂异常、血糖异常、周围神经炎等有关。 1.颈椎病：颈椎增生可能压迫神经血管，影响血液循环和神经传导，导致手脚症状。治疗包括物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B1、布洛芬）等。 2.药物性红斑狼疮：某些药物可能引发自身免疫反应，影响身体机能。治疗需停用可疑药物，根据病情使用免疫抑制剂（如环磷酰胺、硫唑嘌呤）等。 3.甘油三酯偏高：血脂异常可影响血管功能，减少肢体血液供应。需调整饮食，增加运动，必要时使用降脂药（如非诺贝特、阿托伐他汀）。 4.血糖异常：虽未确诊糖尿病，但血糖在临界点也可能产生影响。要注意饮食和运动，监测血糖。 5.周围神经炎：神经受损可致手脚症状。治疗常使用营养神经药物（如腺苷钴胺、依帕司他）。 多种因素都可能导致您的症状，需要综合考虑和进一步排查。建议到正规医院完善相关检查，明确诊断后进行针对性治疗。
2024-12-04 22:11
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