感冒久嗽未好，检查结果疑似肺结核，为何痰检阴性？
2024-12-04 18:27
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因感冒久嗽未好去医院拍x片右下肺可见多发结节状高密度影.ct显示右肺中叶及下叶前基底段可见小片状模糊影，边界不清晰，考虑肺结核可能性大。又去胸科医院做了痰检查，结果显示浓缩查结核菌阴性，结核杆菌抗体阴性，这到底怎么回事？
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回答1
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王骞 医师
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感冒久嗽未好，肺部检查有异常但痰检阴性，可能是疾病处于早期、检测方法局限、其他肺部感染、个体差异、标本采集问题等。 1.疾病处于早期：肺结核早期，结核菌数量可能较少，不易被检测到。 2.检测方法局限：痰检结核菌的方法并非 100%准确，存在一定的假阴性率。 3.其他肺部感染：如肺炎支原体、衣原体感染，也可能出现类似影像表现。 4.个体差异：每个人对结核菌的免疫反应不同，有些患者可能不产生明显的抗体。 5.标本采集问题：采集的痰液可能没有包含结核菌，影响检测结果。 总之，虽然痰检阴性，但不能完全排除肺结核的可能。还需要综合临床表现、其他检查结果以及治疗后的反应来明确诊断。必要时可能需要进一步做支气管镜检查、结核菌培养等。建议在正规医院呼吸内科就诊，遵循医生建议进行后续诊疗。
2024-12-05 05:48
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