车祸后小腿穿刺处多年异常,是肌肉坏死吗?如何治?
10年12月份车祸,大腿中段骨折,对小腿做的穿刺,术后穿刺的小腿一碰就疼痛难忍,过了两个月疼痛消除后便一直麻木没有感觉,还有很多干皮,上个月发现麻木的地方比周围的皮肤变紫了,用手摸很油腻,并且有树枝状的凸起开裂,已经出现流血溃脓的迹象。是肌肉坏死的迹象吗,需要手术治疗还是药物治疗?
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回答1
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金浩天 副主任医师
上海市青浦区中心医院
二级甲等
心血管内科
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这种情况可能是肌肉坏死,也可能是其他原因,如神经损伤、感染、血液循环障碍、组织纤维化、皮肤营养不良等。 1.神经损伤:穿刺可能损伤小腿的神经,导致感觉异常和麻木。神经损伤后恢复较慢,可能需要使用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 2.感染:伤口感染可引起红肿、疼痛、化脓等症状。需进行抗感染治疗,常用药物有阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 3.血液循环障碍:受伤后局部血液循环不畅,影响组织的营养供应和代谢,可能导致皮肤变色、麻木等。可通过改善循环的药物治疗,如丹参滴丸、银杏叶片等。 4.组织纤维化:损伤后的组织修复可能形成纤维化,导致局部僵硬和感觉异常。治疗方法包括物理治疗、康复训练等。 5.皮肤营养不良:长期的血液循环不良或神经损伤,可导致皮肤缺乏营养,出现干燥、脱屑、变色等。需要加强皮肤护理,补充营养。 综上所述,仅凭目前的症状不能确定是否为肌肉坏死,需要到医院进行详细的检查,如血常规、彩超、神经电生理检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。建议及时前往正规医院的骨科|创伤骨科就诊。
2024-09-23 04:19
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