车祸致大腿骨折小腿穿刺后出现异常症状，咋回事？
2024-12-04 16:23
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10年12月份车祸，大腿中段骨折，对小腿做的穿刺，术后穿刺的小腿一碰就疼痛难忍，过了两个月疼痛消除后便一直麻木没有感觉，还有很多干皮，上个月发现麻木的地方比周围的皮肤变紫了，用手摸很油腻，并且有树枝状的凸起开裂,已经出现流血溃脓的迹象。是肌肉坏死的迹象吗，需要手术治疗还是药物治疗？
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回答1
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金浩天 副主任医师
上海市青浦区中心医院
二级甲等
心血管内科
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小腿穿刺后出现疼痛、麻木、变色、油腻、凸起开裂、溃脓等症状，可能是多种原因造成的，如神经损伤、血液循环障碍、感染、皮肤营养不良、组织坏死等。 1.神经损伤：穿刺可能损伤了小腿的神经，导致感觉异常和麻木。神经损伤后恢复较慢，甚至可能无法完全恢复。 2.血液循环障碍：创伤和手术可能影响小腿的血液循环，导致局部缺血缺氧，出现皮肤变色、干裂等。 3.感染：伤口处理不当或细菌侵入，引发感染，出现化脓、疼痛等症状。 4.皮肤营养不良：长期的血液循环不良和神经损伤，使皮肤得不到足够的营养供应，变得干燥、粗糙、油腻。 5.组织坏死：如果局部血液循环严重受阻，可能导致组织坏死，表现为皮肤发紫、溃脓等。 出现这些症状需要及时就医，进行详细的检查，如血常规、血管超声、神经电生理检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。可能需要药物治疗，如抗生素（如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星）控制感染，改善微循环的药物（如前列地尔、丹参川芎嗪）等。如果组织坏死严重，可能需要手术清创或切除坏死组织。
2024-12-05 02:07
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