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回答1
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李培武 主任医师
河北省人民医院
三级甲等
胸外科
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77 岁老人肺心病加重，治疗需综合考虑多方面因素，包括控制感染、改善呼吸功能、纠正心力衰竭、控制心律失常、加强营养支持等。 1.控制感染：根据痰培养和药敏试验选用敏感抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等。 2.改善呼吸功能：持续低流量吸氧，必要时使用无创呼吸机辅助呼吸。 3.纠正心力衰竭：使用利尿剂如呋塞米，减轻心脏负荷；正性肌力药物如地高辛，增强心肌收缩力。 4.控制心律失常：根据心律失常类型选用药物，如胺碘酮治疗室性心律失常。 5.加强营养支持：保证充足的蛋白质、维生素和热量摄入，增强机体抵抗力。 总之，对于 77 岁肺心病加重的老人，治疗方案应个体化，密切观察病情变化，同时患者及家属要积极配合治疗，以提高生活质量，延长生存期。
2024-12-04 21:41
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