患者女性，65岁，原发病高血压糖尿病，血液透析2年，血压长期难以控制，服用大剂量的六种降压药物，血压仍波动于170-190/100-110，患者每周透析三次，每周一次HDF。一次HP。无尿。评估按体重达标，请问像这样的患者还有必要做肾动脉造影吗，即便肾动脉狭窄，因患者双肾萎缩，血液透析，也无血运再通的指正了。另外，即便血运再通了对控制血液几乎也无什么帮助，不知各位怎么考虑的，谢谢
2013-10-16 12:58
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患者女性，65岁，原发病高血压糖尿病，血液透析2年，血压长期难以控制，服用大剂量的六种降压药物，血压仍波动于170-190/100-110，患者每周透析三次，每周一次HDF。一次HP。无尿。评估按体重达标，请问像这样的患者还有必要做肾动脉造影吗，即便肾动脉狭窄，因患者双肾萎缩，血液透析，也无血运再通的指正了。另外，即便血运再通了对控制血液几乎也无什么帮助，不知各位怎么考虑的，谢谢
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回答1
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谌莉媚 主任医师
江西中医药大学附属医院
三级甲等
中医外科
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血液透析病人高血压首先考虑容量性及代谢产物清除情况，同意调整干体重及改变透析方式及延迟血液透析时间，比如每次做5-6小时，先逐渐下调干体重，低盐饮食，还要看病人是否遵医嘱服用降压药，两次透析之间的体重增加不超过2.5kg，结合HDF，如果上述方法使用后血压仍不能使血压恢复，再做相应检查明确病因。
2018-12-06 07:34
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回答2
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张风忠 护师
家庭医生在线合作医院
其他
手术室
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你好，跖疣建议采用激光或者液氮冷冻处理即可.治疗后外用环丙沙星软膏或者百多邦,预防局部细菌感染.
2013-10-16 14:57
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