右前胸肋骨按压痛明显可能由多种原因引起，如肋软骨炎、胸膜炎、肋骨骨折、肋间神经炎、胸部肌肉拉伤等。 1.肋软骨炎：是肋软骨的无菌性炎症，常与劳损、外伤等有关。表现为肋软骨处的疼痛、肿胀，按压时疼痛加剧。治疗可采用热敷、理疗，疼痛严重时可口服布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药。 2.胸膜炎：多由感染、自身免疫等导致。除了胸痛，还可能有咳嗽、发热等症状。治疗需针对病因，如抗感染治疗，常用药物有头孢呋辛、阿莫西林等。 3.肋骨骨折：一般有外伤史，疼痛剧烈，活动受限。轻度骨折可保守治疗，严重时需手术。治疗期间可服用接骨七厘片等促进骨折愈合。 4.肋间神经炎：多由病毒感染、神经受压等引起。沿肋间神经分布区域疼痛，呈刺痛或灼痛。可使用甲钴胺、维生素 B₁等营养神经的药物。 5.胸部肌肉拉伤：多因剧烈运动或过度用力造成。休息、冷敷可缓解，疼痛明显时可口服洛索洛芬钠等止痛。 右前胸肋骨按压痛的原因较多，如果疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。