胸部压痛、骨痛和手臂有出血点但皮肤未破裂，不一定是白血病，还可能是其他疾病导致，如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、维生素 C 缺乏症等。 1. 血小板减少性紫癜：是一种免疫介导的血小板减少所致的出血性疾病。患者血小板数量减少，导致皮肤、黏膜出血，可出现手臂出血点。治疗常使用糖皮质激素（如泼尼松）、免疫球蛋白等。 2. 再生障碍性贫血：由于骨髓造血功能衰竭，全血细胞减少。除了出血点，还常有贫血和感染症状。治疗包括免疫抑制治疗（如环孢素）、促造血治疗（如雄激素）等。 3. 骨髓增生异常综合征：造血干细胞异常克隆性疾病，血细胞发育异常。表现为贫血、出血、感染等。治疗方法有去甲基化药物（如地西他滨）、造血干细胞移植等。 4. 多发性骨髓瘤：浆细胞恶性增殖性疾病，会破坏骨骼，引起骨痛，还可能导致贫血、肾功能损害等。治疗药物有硼替佐米、来那度胺等。 5. 维生素 C 缺乏症：长期维生素 C 摄入不足可导致毛细血管脆性增加，容易出血。补充维生素 C 即可改善症状。 出现胸部压痛、骨痛和手臂出血点的症状，应及时到正规医院的血液内科就诊，进行血常规、骨髓穿刺等检查，以明确病因，采取相应的治疗措施。